پسوریازیس، یک بیماری پوستی مزمن، عودکننده، التهابی و سیستمیک است که در اثر عوامل ژنتیکی و محیطی ایجاد میشود.پسوریازیس علاوه بر علائم پوستی، بیماریهای قلبی عروقی، متابولیک، گوارشی و تومورهای بدخیم و سایر بیماریهای چند سیستمی را نیز به همراه خواهد داشت. اگرچه این بیماری عفونی نیست، اما عمدتاً به پوست آسیب میرساند و تأثیر زیادی بر ظاهر فرد میگذارد که بار جسمی و روانی زیادی را برای بیماران به همراه دارد و به طور جدی بر کیفیت زندگی تأثیر میگذارد.
بنابراین، فتوتراپی فرابنفش چگونه پسوریازیس را درمان میکند؟
۱.Tدرمان مرسوم پسوریازیس
داروهای موضعی درمان اصلی پسوریازیس خفیف تا متوسط هستند. درمان با داروهای موضعی به سن بیمار، سابقه، نوع پسوریازیس، سیر بیماری و ضایعات بستگی دارد.
داروهای رایج مورد استفاده عبارتند از گلوکوکورتیکوئیدها، مشتقات ویتامین D3، اسید رتینوئیک و غیره. استفاده سیستمیک از داروهای خوراکی یا داروهای بیولوژیک مانند متوترکسات، سیکلوسپورین و اسید رتینوئیک برای بیماران مبتلا به پسوریازیس پوست سر همراه با ضایعات متوسط تا شدید توصیه میشود.
۲.تیویژگیهای فتوتراپی فرابنفش
فتوتراپی با اشعه ماوراء بنفش علاوه بر داروها، درمان توصیه شدهتری برای پسوریازیس است. فتوتراپی عمدتاً باعث آپوپتوز سلولهای T در ضایعات پسوریازیس میشود، بنابراین سیستم ایمنی بیش فعال شده را مهار کرده و باعث بهبود ضایعات میشود.
این درمانها عمدتاً شامل BB-UVB (بیش از ۲۸۰ تا ۳۲۰ نانومتر)، NB-UVB (۳۱۱±۲ نانومتر)، PUVA (خوراکی، حمام دارویی و موضعی) و سایر درمانها هستند. اثر درمانی NB-UVB در درمان پسوریازیس با اشعه ماوراء بنفش بهتر از BB-UVB و ضعیفتر از PUVA بود. با این حال، NB-UVB رایجترین درمان فرابنفش با ایمنی بالا و استفاده راحت است. درمان موضعی با اشعه ماوراء بنفش زمانی توصیه میشود که سطح پوست کمتر از ۵٪ از کل سطح بدن باشد. هنگامی که سطح پوست بیشتر از ۵٪ از سطح بدن باشد، درمان سیستمیک با اشعه ماوراء بنفش توصیه میشود.
3.درمان پسوریازیس با NB-UVB
در درمان پسوریازیس، باند مؤثر اصلی UVB در محدوده 308 تا 312 نانومتر است. باند مؤثر NB-UVB (311±2 نانومتر) در درمان پسوریازیس خالصتر از BB-UVB (280 تا 320 نانومتر) است و اثر آن بهتر و نزدیک به اثر PUVA است و واکنش اریتماتوز ناشی از باند ناکارآمد را کاهش میدهد. ایمنی خوب، هیچ ارتباطی با سرطان پوست یافت نشد. در حال حاضر، NB-UVB محبوبترین کاربرد بالینی در درمان پسوریازیس است.
زمان ارسال: ۱۶ فوریه ۲۰۲۳
