مانیتور بیمار دستگاه اساسی در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) است. این دستگاه میتواند ECG چند لید، فشار خون (تهاجمی یا غیرتهاجمی)، RESP، SpO2، TEMP و سایر شکل موجها یا پارامترها را به صورت بلادرنگ و پویا کنترل کند. همچنین میتواند پارامترهای اندازهگیری شده، دادههای ذخیرهسازی، شکل موجهای پخش و غیره را تجزیه و تحلیل و پردازش کند. در ساخت بخش مراقبتهای ویژه، دستگاه مانیتورینگ را میتوان به سیستم مانیتورینگ مستقل تک تختی و سیستم مانیتورینگ مرکزی تقسیم کرد.
۱. نوع بیمار تحت نظر
برای انتخاب مانیتور مناسب برای بخش مراقبتهای ویژه، باید نوع بیمار در نظر گرفته شود. مانند بیماران قلبی، باید آریتمیها را پایش و تجزیه و تحلیل کرد. برای نوزادان و کودکان، پایش CO2 از طریق پوست لازم است. و برای بیماران ناپایدار، پخش شکل موج مورد نیاز است.
۲. انتخاب پارامتر مانیتور بیمار
مانیتور کنار تختدستگاه پایه بخش مراقبتهای ویژه (ICU) است. مانیتورهای مدرن عمدتاً دارای ECG، RESP، NIBP(IBP)، TEMP، SpO2 و سایر پارامترهای تست هستند. برخی از مانیتورها دارای ماژول پارامتر توسعهیافته هستند که میتوانند به ماژول افزونه تبدیل شوند. در صورت نیاز به پارامترهای دیگر، میتوان ماژولهای جدیدی را برای ارتقاء به میزبان وارد کرد. بهتر است در همان واحد ICU، مانیتور با همان برند و مدل انتخاب شود. هر تخت مجهز به مانیتور عمومی است، ماژول پارامتر غیر معمول میتواند به عنوان قطعات یدکی باشد که هر دو به یک یا دو قطعه مجهز هستند که میتوانند قابل تعویض باشند.
پارامترهای عملکردی زیادی برای مانیتورهای مدرن موجود است. مانند نوار قلب چند کاناله بزرگسالان و نوزادان (ECO)، نوار قلب ۱۲ لیدی، پایش و تجزیه و تحلیل آریتمی، پایش و تجزیه و تحلیل قطعه ST در کنار تخت، فشار خون شریانی (NIBP)، اشباع اکسیژن (SPO2)، فشار خون شریانی (RESP)، دمای حفره بدن و سطح، فشار خون داخل جمجمهای ۱-۴ کاناله، پایش فشار داخل جمجمهای، SVO2 مخلوط C0، جریان اصلی ETCO2/2، جریان جانبی ETCO2، اکسیژن و اکسید نیتروژن، GAS، EEG، محاسبه عملکرد فیزیولوژیکی پایه، محاسبه دوز دارو و غیره. و عملکردهای چاپ و ذخیرهسازی نیز در دسترس هستند.
۳. تعداد مانیتور. مانیتور بخش مراقبتهای ویژهبه عنوان وسیله اصلی، برای هر تخت ۱ عدد نصب شده و برای مشاهده آسان، روی کنار تخت یا ستون کاربردی ثابت شده است.
۴. سیستم نظارت مرکزی
سیستم مانیتورینگ مرکزی چند پارامتری، شکل موجهای مانیتورینگ مختلف و پارامترهای فیزیولوژیکی بهدستآمده توسط مانیتورهای کنار تخت بیماران در هر تخت را بهطور همزمان روی مانیتور صفحه بزرگ مانیتورینگ مرکزی از طریق شبکه نمایش میدهد، بهطوری که کادر پزشکی بتوانند بهطور مؤثر اقدامات مؤثری را برای هر بیمار انجام دهند. در ساخت بخشهای مراقبت ویژه مدرن، بهطورکلی یک سیستم مانیتورینگ مرکزی ایجاد میشود. سیستم مانیتورینگ مرکزی در ایستگاه پرستاری بخش مراقبتهای ویژه نصب میشود که میتواند بهطور مرکزی دادههای چند تخت را مانیتور کند. این سیستم دارای یک صفحه نمایش رنگی بزرگ برای نمایش اطلاعات مانیتورینگ کل واحد مراقبتهای ویژه بهطور همزمان است و میتواند دادههای مانیتورینگ و شکل موج یک تخت را بزرگنمایی کند. عملکرد هشدار شکل موج غیرطبیعی را تنظیم میکند، هر تخت بیش از 10 پارامتر را وارد میکند، انتقال داده دو طرفه است و مجهز به چاپگر است. شبکه دیجیتال مورد استفاده توسط سیستم مانیتورینگ مرکزی عمدتاً ساختار ستارهای دارد و سیستمهای مانیتورینگ تولید شده توسط بسیاری از شرکتها از رایانه برای ارتباط استفاده میکنند. مزیت آن این است که هم مانیتور کنار تخت و هم مانیتور مرکزی بهعنوان یک گره در شبکه در نظر گرفته میشوند. سیستم مرکزی به عنوان یک سرور شبکه، مانیتور کنار تخت و مانیتور مرکزی میتوانند اطلاعات را در هر دو جهت منتقل کنند و مانیتورهای کنار تخت نیز میتوانند با یکدیگر ارتباط برقرار کنند. سیستم مانیتورینگ مرکزی میتواند یک ایستگاه کاری مشاهده شکل موج در زمان واقعی و یک ایستگاه کاری HIS راهاندازی کند. از طریق دروازه و مرورگر وب میتوان برای مشاهده تصویر شکل موج در زمان واقعی، بزرگنمایی و مشاهده اطلاعات شکل موج یک تخت خاص، استخراج شکل موجهای غیرطبیعی از سرور برای پخش، انجام تجزیه و تحلیل روند و مشاهده ذخیره تا 100 ساعت از شکل موجهای ECG استفاده کرد و میتواند تجزیه و تحلیل موج QRS، قطعه ST، موج قطعه T را انجام دهد. پزشکان میتوانند دادهها و اطلاعات بیماران را در هر گره از شبکه بیمارستان به صورت همزمان/تاریخی مشاهده کنند.
زمان ارسال: ۱۹ آوریل ۲۰۲۲
